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長照A級單位 > 派案原則
  
寬福A單位秉持個案管理之核心,公平派案,以長照服務使用者最佳利益為優先,派案原則如下:

1. 舊案使用原單位。

2. 個案意願(要求)與指定單位。

3. 服務單位量能(人力足、即時性、可近性高)。

4. 個案或家屬對服務單位滿意度高。 (每月抽查:執行核定內容、個案身體感受、準時、耐心態度、是否想更換單位或人員等)

5. 協助訂定照護目標。

6. 適時回報個案之照護狀況,保持照護團隊資訊更新。 (聯絡接聽快速、回應詳細、時效性、回覆、回報等)

依前揭派案原則接受照會之服務提供單位不得無故拒絕接案,倘有正當事由未能提供服務,應向A單位說明原因。寬福A單位將在個案之每月服務追蹤時,調查統計服務提供單位之績效與滿意度(調查構面包含:是否執行核定之內容、長照需求者之身體狀況與相關感受、服務態度、是否準時等),提供服務單位如有服務不佳(例:多位個案申訴至服務單位且處理無效、無適時回報A單位其個案狀況、A單位難以聯繫服務單位等)則轉派其他單位、減少或暫停派案。

社區整合型服務中心(A)連結或轉介長照服務之派案原則

(依據112年桃園市衛生局A單位契約與其附件)     寬福A單位2023-4-7更新

 

(一)依桃園市服務單位特約情形公布本市長照資源,提供 A 單位訂定輪派順序之依據,並於每月提交至照管中心查核。

(二)服務對象經桃園市衛生局評估核定失能等級後以全派案為原則,轉介服務個案予 A 單位,倘A單位因人力配置,需申請暫停派案即恢復派案時,應以函文通知照管中心,待照管中心同意後始得為之。

(三)有關前項訂定之派案輪序表,A 單位應納入服務區域內與本市特約所有服務單位,若有新增服務單位,由桃園市照管中心公告,A單位應於次月報呈現。

(四) A 單位個管人員應秉持個案管理之核心,公平派案,以服務使用者最佳利益為優先,派案時應依以下原則考量欲派之 B 單位之量能予以派案:

1.給予個案充足的服務資訊及尊重個案的選擇。

2.依 A 單位公告之輪派順序派案至B單位。

3.B 單位自行開發之個案,由該B單位提供服務。

4.依據本市契約書及記點機制規定,當月新案派案情形如屬同一或關聯之B單位,
  派案量不得超過50%者。

         (五) A 單位依前點訂定派案原則並公布派案情形,以達資訊透明化。

(六)依前揭派案原則接受轉介或照會之服務提供單位原則不得無故拒絕接案,倘未能提供服務,A 單位應訂有相關處理或輔導機制,如:改派機制、請服務提供單位提出改善方案等,以維個案照顧權益。

(七) A單位應針對服務提供單位建立服務品質追蹤或督導機制,倘B單位有持續未能提供服務之情形,得轉派其他單位、減少或暫停派案。倘服務提供單位經多次輔導或勸導未果,應回報服務單位之主責機關, 並列入未來A單位與服務提供單位合作延續參據。

(八) A單位不得圖利特定服務提供單位,亦不能向服務提供單位收取任何形式費用(抽成費、派案費、管理費等)。

寬福A單位-改派機制與原則

改派機制與原則,為依據桃園市衛生局之規定,以下陳列2023年桃園市衛生局契約內相關服務輸送規定時效與其缺失記點內容:

1. 2023年衛生局契約書內第十七條,A單位之權利與責任,A單位接受派案或轉介之個案,應於派案或轉介後3個工作天內完成家訪、擬定照顧服務計畫送照管中心核定,照會長照特約服務單位(B單位)至服務輸送應於5個工作天內轉介B單位提供第一次服務。如因不可抗力因素無法於3個工作天內擬定照顧服務計畫,將於照管系統中通報照管中心。(P5)

2. 2022年衛生局契約書之附件4「112年度桃園市長期照顧服務社區整合型服務中心(A單位缺失記點及提報改善作業計畫」,第(二)點為照會B單位及持續追蹤B單位服務輸送(B、C碼)到達應於5個工作天內完成,以上記點係指非因個案因素而未於時效內完成者。(P20)

3.出院準備個案,應於出院後7個工作天內提供長照服務(A碼及OT01碼以外之碼別)。

因此,為使長照服務使用者盡速使用到長照資源,使個管師順利執行AA01(照顧計畫擬定與服務連結),並符合2023年桃園市衛生局契約書內之規定,B單位若發生以下三種情形,寬福A單位將逕行改派:(以下的時限皆為工作天)

(a)A單位使用「電話」詢問B單位量能,B單位未能於24小時內口頭或LINE回報有量能。

(b)A單位使用「LINE群組」詢問B單位量能,B單位未能於24小時內口頭或LINE回報有量能。

 (c) A單位使用「照管系統」照會B單位,B單位未能於照會後24小時內回覆照會。

    (B單位若於照會後24小時內內有口頭或LINE回報有量能,A單位將不會進行改派)

    (A個管照會時,系統會留下當下的日期與分秒)

備註

工作天的計算方式,可分為三類案件狀態,第一類為【初評、複評、重新擬定(AA01)】,第二類為【計畫異動】,第三類為【出院準備】,三種案件的工作天,其起點不同。

1.【初評、複評、重新擬定(AA01)】之案件,依桃園市衛生局規定,「照顧計畫-簽審督導」的「審核日期」次日為第一天,A單位應追蹤B單位服務輸送(B、C碼)到達應於5個工作天內完成。

2.【計畫異動】之案件,A單位照會日之次日為第一天,A單位應追蹤B單位服務輸送(B、C碼)到達應於5個工作天內完成。

3.【出院準備】之案件,A單位照會日之次日為第一天,A單位應追蹤B單位服務輸送(B、C碼)到達應於7個工作天內完成。

 

寬福A單位-改派之個管追蹤

1.個管師家訪後,已知個案之B、C碼照顧需求,應於照顧計畫未通過照專審核前,依照寬福A單位的輪派順序,盡快進行LINE群組內的詢問量能。

2.若B單位未於A個管詢問量能後的24小時內以「口頭」或「LINE群組」或「照管系統」上回覆可否接案,個管師將進行改派。(若需改派,個管師應快速異動通報原B單位停止照會)

3.改派的目標為5個工作天內服務進入。

4.服務應於5個工作天內進入,若A個管尋找量能至第5個工作天皆未找到量能,且已照會該區8家同類型服務單位,仍未尋得服務時,將以「快速新增異動通報」向衛生局照管專員完成報備,並持續與長照服務使用者(長照需求者)告知及溝通,完成討論後,檢視計畫有無異動需求,完成後依規定重新照會。而若尋找量能已照會10家以上的服務單位,個管應依服務提供的即時性,與案家溝通,指定有量能的B單位,以便服務輸送順利。

5.尋找量能時,若需改派,個管師應於5個工作天內輪派完該區的所有服務單位(一天至少照會一家B單位),並確實於照管系統中進行照會,讓B單位正式於照管系統上回覆照會,並備註無法提供服務之原因。

6.A個管應依寬福A的輪派表詢問量能,不管A個管是以電話、LINE群組等方式詢問量能,A個管皆需進行照會,以備留下照會B單位及A個管尋找量能的歷程記錄。

7.A個管確認B單位回覆有量能時,亦需持續追蹤,直至第5個工作天內提供第一次服務,並以接獲B單位發出「快速新增異動通報」告知首次服務日為確認。(B單位應快速異動通報A單位確實進入服務的日期,並非預計服務的日期)

8.若A個管於同一個案已照會到該區約三分之二的服務單位,可與個案/案家溝通,鼓勵部分服務先行進入即可,無須強調一步到位,但可讓服務漸進補足。

 

●與寬福護理之家A級單位(桃園區、蘆竹區、大園區、平鎮區)合作之單位,113/04/02更新。

   

日間照顧     

                           

居家服務

  

 

專業服務

 

 

 

 居家喘息   

 

 

●公告112年寬福A單位(桃園區、蘆竹區、大園區、平鎮區)輪派狀況,113/04/02更新

居家服務

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